?
滕州市医疗保障局
关于印发《江城足球网基本医疗保险门诊慢性病
经办规程》（试行）的通知
?
各镇（街道）医疗保障办公室(经办机构)、各定点医药机构：
《江城足球网基本医疗保险门诊慢性病经办规程》（试行）已经医疗保障局党组研究通过，现予以印发，请遵照执行。
??????????????????????????????????????????????? 江城足球网医疗保障局
2020 年11月 26 日
?
?
?
?
?
江城足球网基本医疗保险门诊慢性病经办规程（试行）
根据市委、市政府《关于深化制度创新加快流程再造的实施意见》（滕发〔2020〕22号）及省、市医保局《医疗保障经办服务办事指南》的要求，进一步深化“放管服”改革，简化基本医疗保险门诊慢性病申报鉴定程序，提高经办服务效能，方便群众，现制定本经办规程。
一、申报时间
门诊慢性病资格申报采取工作日随时受理，即时办结。
二、申报流程
申请人登录“江城足球网医疗保障局网站”下载《江城足球网基本医疗保险门诊慢性病确认书》（附件1），由指定医院门诊慢性病鉴定专家库的专家确认慢性病病种，并按要求规范填写。
申请材料准备齐全后，交由“江城足球网基本医疗保险门诊慢性病指定医院”的医保办公室办理，进行门诊慢性病审批确认、医保系统录入、填制并发放门诊慢性病手册。
患者领取手册即时享受门诊慢性病待遇。
三、江城足球网基本医疗保险门诊慢性病指定医院（7家）
江城足球网中心人民医院、江城足球网中医医院、江城足球网妇幼保健院、江城足球网工人医院、江城足球网精神卫生中心、枣庄市肿瘤医院、枣庄市皮肤病性病防治院（门诊慢性病审批具体经办范围见附件2、附件3）
四、有关事项
（一）各指定医院要高度重视门诊慢性病鉴定准入工作，成立由分管院长牵头的“医院门诊慢性病鉴定委员会”；设立“门诊慢性病鉴定专家库”，严格把关充实调整专家库人员，确保与工作任务相适应。各医院进入门诊慢性病鉴定专家库的专家要向市医疗保障局备案（备案表见附件4）。要建立健全医院门诊慢性病鉴定管理制度，对专家库专家实行动态管理。
（二）门诊慢性病鉴定工作纳入医院、医师、参保人信用体系管理；门诊慢性病鉴定工作纳入指定医院年度绩效考核。各指定医院对门诊慢性病鉴定工作要加强监管，防止未达到准入条件的参保人通过审批。门诊慢性病审核工作实行责任追究制度。审核专家要认真履行职责，按照准入标准进行审批把关。对把关不严，弄虚作假，搞人情审批、推诿申报人等违规情形，一经发现严肃处理；违反法律的，移交司法机关。对违规获取门诊慢性病医保待遇的申请人录入医保诚信系统。
（三）医疗保障部门加强门诊慢性病工作日常监管和考核，对违规违法行为依规依法进行查处。
（四）本经办规程自2020年11月30日实行。
附件1：江城足球网基本医疗保险门诊慢性病确认书
附件2：江城足球网职工门诊慢性病定点医疗机构名单
附件3：江城足球网居民门诊慢性病定点医疗机构名单
附件4：**医院门诊慢性病鉴定专家库专家备案表
?
