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江城足球网医保局坚持三个导向 实现定点医药机构省内“一卡通行”全覆盖

时间:2021-07-23 来源:

为做好全省医保个人账户“一卡通行”巡检工作,市医保局精心组织、周密部署,立足实际创新采取“边查、边巡、边改”工作机制,截至目前,我市516家定点医药机构家全部通过巡检,巡检率、开通率均达100%。

坚持目标导向? 强化责任担当


市医保局深刻领会,认真贯彻上级工作要求部署,将推进医保个人账户“一卡通行”工作作为“我为群众办实事”的具体行动,确保把好事办好、实事办实,高质量完成目标任务。?

一是加强领导,形成齐抓共管局面。成立了由奚修志局长为组长、分管领导为副组长的“一卡通行”工作领导小组,组建了自查整改、信息上传、技术支持、后勤保障4个专班共32个工作组,真正形成了“一把手”亲自抓、分管领导具体抓、专班人员各司其责、协调一致、齐抓共管的工作格局和强大合力。

二是细化分工,夯实工作运行基础。召开了医保个人账户“一卡通行”推进暨巡检培训会,制定了《关于做好医保个人账户“一卡通行”巡检工作的活动方案》,印发了《省内职工个人账户“一卡通行”操作明白纸》,细化各小组职责分工,确保工作落实到人。自查整改组负责入商户实地验证异地实体卡及医保电子凭证能否正常使用;信息上传组负责按照巡检业务流程要求上传相关信息;技术支持组负责自查整改组反馈的问题进行协调处理;后勤保障组负责协调调度、宣传报道,保证工作衔接顺畅,运行高效。

坚持问题导向? 创新工作举措

江城足球网定点医药机构数量较多,市医保局创新采取“多点发力、齐头并进”、“边查、边巡、边改”工作模式。一是坚持综合施策,多点发力。将50余名巡检工作人员分成20个工作组,每组配备2-3名工作人员(1名第三方信息技术人员和1-2名医保局工作人员)通过分区包片、实地督导、建立工作台账、实行销号管理等方式,逐一实地走访检查,保证被检机构不重不漏。7月7日完成了辖区内所有刷卡医疗机构的自查工作,并对自查工作中发现的问题,积极与银行、地纬、POS商及枣庄相关业务科室联系协调解决。二是强化督促指导,保证质量。各工作小组对各定点医药机构“一卡通行”实施情况进行全流程体验式检查,重点关注定点医药机构是否按要求张贴“一卡通行”标识、是否实现省内异地刷卡、工作人员对政策文件和操作系统的掌握程度等情况。针对检查发现的问题认真做好记录,并当场对被检机构提出整改措施,明确整改时限,切实保证工作成效。三是加强宣传培训,营造氛围。巡检工作政策性与专业性较强,市医保局定期召开专题推进会,研究解决巡查中常见的错误,及时协调处理反馈的问题,就热点难点问题现场交流,确保人人知政策、懂操作。积极通过政府门户网站、“滕州医保”微信公众号、实地走访定点医药机构等方式,宣传“一卡通行”相关文件精神及操作流程,进一步加强定点医药机构对“一卡通行”工作紧迫性、重要性的认识。

坚持结果导向? 构建长效机制

坚持考核导向,加强督导调度,确保按时完成“一卡通行”巡检工作任务。一是完善工作通报制度。全面落实日巡查、日报告、周通报,立巡立改,充分利用微信工作群,通报各组工作进度,确保工作有序推进、按时保质完成任务。二是强化目标结果导向。充分发挥考核“指挥棒”作用,将医保个人账户“一卡通行”工作纳入定点医药机构监督考核的重要内容,对工作考核不合格或引起负面影响的定点医药机构,将给予暂停服务协议,直至取消服务协议。三是坚持信息动态管理。根据上级部门新要求,及时对“一卡通行”工作进行调整。明确“存量”“增量”两个工作重点,针对新准入定点医药机构,第一时间联系银联商务、运达股份等第三方机构,及时开通“一卡通行”支付功能,当场测验,同时设置刷卡引导服务,张贴统一规范的宣传标识,确保医保个人账户“一卡通行”正常使用。


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