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下肢酸胀、疼痛?警惕脉管炎!

时间:2020-08-19 来源:

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  脉管炎严格意义上来说是血栓闭塞性脉管炎,这是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。老百姓通常认为的“脉管炎”实际上是更为常见的下肢动脉硬化闭塞症。 

  俗话说“人老先老腿”,不少年纪大的人误认为出现腿脚发冷、无力、酸痛、麻痹等症状是由于年纪大而出现的自然现象,殊不知,这些病症可能是由下肢缺血导致的,延误诊治情况严重者可能会需要截肢。下肢动脉硬化闭塞症俗称下肢缺血,是老年人常患的疾病,下肢缺血发病率在大于40岁的人群中约占4%~10%,而在70岁以上的人群中可高达15%~20% 

  该病的主要症状是下肢无力、间歇性跛行、皮温降低、感觉麻痹,严重者甚至出现下肢疼痛和肢体坏死,需要及时到有血管外科专科的医院进行诊治。下肢缺血按症状轻重程度可分为三期,一期时,下肢会感觉到发冷、发麻,主要是冬天比较明显;二期时会出现间歇性跛行,患者每走一段距离,小腿就会酸胀,稍微休息一会儿可恢复;到三期时则会出现缺血性疼痛,严重起来连普通的止痛药都无法克制。下肢动脉硬化闭塞症发病的最根本原因就是动脉硬化。 

 

 

  动脉硬化是指全身动脉血管。动脉硬化斑块在动脉中生长,这导致动脉本身的动脉硬化。动脉硬化的危险因素很多,年龄是不可改变的危险因素。随着年龄的增长,动脉硬化的可能性会增加,发生的程度会加深。动脉硬化是无法治愈的。如果动脉硬化或动脉斑块增生非常明显,则可通过改善危险因素,应用药物以及运动疗法来预防动脉硬化引起的严重并发症。 

  现已明确,体力活动过少是动脉硬化的一个危险因素。增加体力活动,加强体育锻炼,对于治疗动脉硬化有许多好处。如有助于增加组织器官(如心脏、肾等重要器官)的供血,减少组织缺氧;能改善脂质代谢;减轻动脉硬化程度;有助于提高血液中抗凝系统活性,减少心肌梗塞的机会;通过运动促进侧枝循环再生,改善下肢动脉狭窄闭塞导致的缺血症状;有助于改善情绪,转移患者对疾病的注意力,调动患者的积极因素,克服害怕活动的心理。 

  下肢动脉硬化闭塞症应综合治疗 

  1、非手术治疗 

  目的在于降低血脂和血压、控制血糖、改善血液高凝状态、促进侧支循环形成。 

  2、药物治疗 

  血管扩张药、抗血小板药、降脂药物等。 

  3、调整生活方式 

  防治下肢动脉硬化闭塞症,首先需要注意饮食习惯,低脂低糖低盐饮食。同时,避免情绪激动,保持良好心态。 

  4、运动疗法 

  每日适当运动,可有效地增加肢体对缺血的耐受力,并可促进闭塞血管周围组织侧支循环的建立,降低闭塞血管远端组织因缺血导致的感染、溃疡及坏死的发生率。 

  5、手术治疗 

  对于重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽的患者则需考虑手术治疗。目的是重建动脉血流通道,改善肢体血供。 

  温馨提示 

  人体在35岁以后,动脉开始有脂质沉积,这时就应当关注自己动脉血管的粥样硬化情况。已发生下肢动脉硬化闭塞症的患者,应早期加强锻炼、严格用药,并加强足部护理,避免皮肤破损及外伤等,以防病情加重。如出现了明显症状,应立即到医院血管外科进行综合治疗。

 

  江城足球网中心人民医院普外科是成立最早的临床科室之一,是第一批枣庄医疗卫生重点学科。下设血管外科专业从2010年开始发展,20204月成立血管外科。其诊疗范围包括: 

  1)动脉性疾病: 主动脉夹层、腹主动脉瘤、内脏动脉瘤、假性动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉炎、糖尿病周围血管病变、肾动脉狭窄、颈动脉狭窄闭塞、颈动脉体瘤、动脉栓塞性疾病、动脉损伤等。 

  2)静脉性疾病:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、静脉炎、下肢静脉瓣膜功能不全、髂静脉受压综合征、静脉血栓后遗症、上下腔静脉综合征、布加综合症、胡桃夹综合征、静脉损伤等。 

  3)淋巴性疾病:丹毒、原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿等。 

  4)其他:动静脉瘘、雷诺综合征、肢体血管瘤、透析瘘建立与维护等。 

  科室门诊:血管外科门诊(周一到周日全天,门诊楼2楼外科14诊室) 

  科室电话?0632-5502107    0632-5522073 (李强)

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